Para millones de mujeres en todo el mundo, el ciclo menstrual no solo trae consigo cambios físicos y emocionales, sino también un enemigo debilitante: la migraña hormonal. A diferencia de un dolor de cabeza común, este tipo de migraña está intrínsecamente ligado a las fluctuaciones de los estrógenos, y suele ser más intenso, prolongado y difícil de tratar que las migrañas que ocurren en otros momentos del mes.
En este artículo, exploraremos qué sucede en el cuerpo femenino para que se desencadenen estos ataques y qué estrategias recomiendan los expertos para prevenirlos y recuperar la calidad de vida.
¿Qué es exactamente la migraña hormonal?
La migraña hormonal, conocida técnicamente como migraña menstrual, se define por ataques que ocurren exclusivamente (o predominantemente) en la ventana que va desde dos días antes del inicio del sangrado hasta el tercer día del ciclo.
El principal «culpable» es la caída brusca de los niveles de estrógeno que ocurre justo antes de la menstruación. Esta disminución afecta a los neurotransmisores en el cerebro, especialmente a la serotonina, y aumenta la sensibilidad del sistema trigémino-vascular, que es el encargado de transmitir las señales de dolor en la cabeza.
Síntomas que la distinguen
Aunque los síntomas básicos son similares a los de una migraña estándar (dolor pulsátil unilateral, sensibilidad a la luz y al sonido, náuseas), la versión hormonal tiene características particulares:
- Mayor duración: Los ataques pueden durar varios días seguidos.
- Menor respuesta a analgésicos comunes: Suele ser más resistente a los tratamientos de venta libre.
- Severidad: Muchas mujeres reportan que es el ataque más incapacitante de su mes.
Estrategias de prevención según los expertos
Prevenir la migraña hormonal requiere un enfoque multidisciplinario que combine cambios en el estilo de vida, suplementación y, en casos necesarios, intervención farmacológica.
1. Diario de migrañas: Tu mejor herramienta
La primera recomendación de los neurólogos es llevar un registro exhaustivo durante al menos tres ciclos. Anotar cuándo empieza el dolor, su intensidad y en qué día del ciclo se encuentra, permite confirmar el diagnóstico y predecir futuros ataques. Sin predictibilidad, la prevención es casi imposible.
2. «Miniprevención» o tratamiento perimenstrual
Para las mujeres con ciclos regulares, los expertos sugieren a menudo la miniprevención. Consiste en tomar medicación específica (como triptanes de larga duración o antiinflamatorios no esteroideos) de forma preventiva, comenzando dos días antes de la fecha esperada de la migraña y continuando durante cinco a siete días. Este enfoque busca «amortiguar» el impacto de la caída de estrógenos.
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3. Estabilidad hormonal y anticonceptivos
En algunos casos, los ginecólogos pueden recomendar el uso de anticonceptivos hormonales combinados en régimen extendido (sin semanas de descanso o placebos) para mantener los niveles de estrógeno estables y evitar la caída que detona el dolor. Sin embargo, esto debe ser evaluado cuidadosamente, especialmente en mujeres que presentan migraña con aura, ya que en este grupo el uso de estrógenos puede aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares.
4. Suplementación estratégica
Existen nutrientes que han demostrado eficacia en la reducción de la frecuencia de las migrañas:
- Magnesio: Ayuda a relajar los vasos sanguíneos y estabilizar la función neuronal.Muchos expertos recomiendan 400-600 mg diarios, especialmente en la fase lútea.
- Vitamina B2 (Riboflavina): Mejora el metabolismo energético de las neuronas.
- Coenzima Q10: Actúa como un potente antioxidante mitocondrial.
5. Higiene de vida y control del estrés
El cerebro migrañoso es extremadamente sensible a los cambios.Mantener una rutina estricta de sueño (acostarse y levantarse a la misma hora), no saltarse comidas para evitar hipoglucemias y practicar técnicas de manejo de estrés como el yoga o el mindfulness puede reducir el «umbral» de activación del dolor.
La migraña hormonal no es algo con lo que las mujeres «deban aprender a vivir» simplemente por su fisiología. Con un diagnóstico correcto y un plan de acción preventivo diseñado por expertos, es posible minimizar el impacto de estas crisis.
Si sospechas que tus dolores de cabeza están ligados a tu ciclo, el primer paso es consultar con un neurólogo especialista en cefaleas para explorar estas opciones.
Fuente: glamour
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